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大部分糖尿病患者在家打胰岛素都是采用胰岛素笔,注射器一般都是在医院里面使用的,而胰岛素泵的成本本相对较高,所以如果是Ⅰ型糖友或者个人的学习能力比较强,能很好的管理自己,或者对生活有更高的要求,这种情况下会选择胰岛素泵,目前在中国使用胰岛素泵的人群还不是很多,不过很多医院的内分泌科主任也是很倡导更多的糖尿病患者可以使用胰岛素泵来平稳控制血糖。
注射器一般都是一次性的,比如说我在抽胰岛素的时候,可以自己去配比成预混型胰岛素,也可以更自由的来选择预混型胰岛素的比例,他可能会选择这种注射器来抽。但实际生活中就是因为这样每次都需要去抽取胰岛素,注射起来比较麻烦,所以真正选注射器的人越来越少。
最多的还是把胰岛素和注射装置结合在一起的,这样的一个注射方式,更容易被大众接受,所以选择胰岛素注射笔来进行胰岛素注射的患者是最多的。当然它也有它的便捷,我们现在临床常用的一些胰岛素预混的剂型,比如说30:70,还有50:50的这种剂型,也基本上能够满足我们患者的需要。
现在除了把餐前的短效胰岛素和中效胰岛素做这种配比以外,我们还把胰岛素的类似物也进行了这样的一些预混,比如说有25%是速效胰岛素,再配上75%中效胰岛素,这样既起到了餐时的时候打胰岛素减少患者出现低血糖,又能够起到我们有一个基础胰岛素的补充作用,像这样的一些预混剂型,已经足以满足我们大部分患者的需求了,所以真正用胰岛素注射笔来进行注射的患者比较多。
胰岛素泵应用于临床的历史并不长,至今仅有30余年,进入中国只有17年,很多地区也没有将泵纳入医保体系,但是只要临床诊断为1型糖尿病、且年龄未满18周岁,可以申请使用胰岛素泵的救助,一定程度上打消了糖尿病患者采用胰岛素泵治疗的经济顾虑。
截止目前,我国已有约3000家医院开展胰岛素泵治疗。据不完全统计,个人接受长期胰岛素泵治疗的患者约4~5万,每年用胰岛素泵短期治疗者甚至超过百万。
与此同时,随着选择胰岛素泵治疗的患者人数逐年递增,各大医院、胰岛素泵的生产厂家和代理商都在积极的学习用泵的相关规范。